王一方，国内知名医学人文学者，资深医学编辑，北京大学医学人文学院教授，中国科学学与科技政策研究会科学文化专委会副主任、秘书长，中国殡葬协会专家委员会副主任。
王一方
生死面前需要哲学智慧
人类为什么不能长生不死？现代医学为何无法抵达永生的境地？在财富和技术飙升的今天，有没有超越生死的解决方案？有，那就是哲学智慧。
近些年来，危重医学的ICU生存境遇、器官移植技术，再生医学，克隆技术、低温技术，电子技术与人工智能各显神通，各种高技术应对不老不死的解决方案可谓捷报频传，如果克隆技术不受伦理羁绊，人人都可以拥在同一个世界里有一个克隆备份，既可以从中获得可替代器官，也可作为整体顶替原来的生命主体，或者将其思维、情感、人格模式变成认知算法移植到智能机器人的电脑芯片之中长期保存，定期复制，也就实现了所谓的“电子化永生”，此外，人机混合器官的研发可获得数倍于自然器官的疾苦、死亡的抵御能力，如果将这些技术叠加、组合，难保不会在不远的将来出现“永生社区”。如同战斗机航母上起降既需要弹射器，又需要拦阻绳，制止技术与财富冲动的是哲学家与伦理学家，因为长生不死对于这个新陈代谢，代际更迭的世界来说，某一个体或群体进入不老不死境地是不道德的，破坏了世界进化的秩序，哲学家更没有随着技术、财富起舞，他们坚定地认定死亡的合理性，永生不在躯体层面，而在灵魂层面，所谓灵魂的飞扬。人类精神延续比肉身不灭更有价值。因此，生死豁达理应成为当今时代的一种共同追求，一份人生智慧。
生死豁达，怎样才算豁达？
字面上解读，“豁”为眼界豁然，视野放大到生前死后，乃至人类进化的全程，来度量人与自然的演进关系，滋生出神圣与崇高、敬畏感与悲悯感，“达”为心灵通达、达观，能悟透人生的真谛，坦然面对并欣然接纳痛苦与死亡，无论遭逢怎样“无常”的生老病死境遇，都能找到命运颠簸的合理性，都能找到心灵的降落伞。
豁达有许多同义词，譬如解放、觉悟、撒手/放手，不执。不是愣头青嘴里的“老子不怕”，它是由“害怕”到“不怕”，再到“敬畏”的心灵升华过程，如同高僧心中的“见山是山-见山不是山-见山还是山”的心路曲折。
在死亡面前，人人都会发抖，即使是见惯了生死的医生，《医生与死亡》一书中记述了一位“体验颠倒”的故事。他是一位德术皆优的大夫，才50岁，例行体检时查出胰腺癌，系统接受放化疗，痛苦不堪，穿越恶疾，体验完全颠倒，心绪十分矛盾。一方面自知来日无多，希望多与亲友联系，更重视亲情友情的牵挂。另一方面，他希望以最有尊严的面目示人，拒绝亲友的访问。一方面告诫病人要顺从、配合医生的治疗。另一方面，他自己却是一位不严格遵医的病人，瞒着主治大夫私自更改诊疗方案，一方面拒绝病人的安乐死请求，常以不合法来制止病人的思绪。另一方面，他希望有人来帮助他解脱，打一针就睡过去。一方面鼓励病人要鼓起斗志与病魔抗争，另一方面，他常常感到羸弱，希望与命运求和，向死神投降。
这位大夫豁达了吗？他豁达了，没有诊疗上死磕，没有情感、意志、行为上的虚韬，每一个举动都是穿越事实真相的意向（热爱生命），穿越意向（敬惜生命）的事实，直面真相，心系真谛，实现了哲学上的正反合，便是大通透，大彻悟。
财富与聪慧：无法取代生命豁达
在生死宿命面前，钱能改变命运吗？当人们拥有巨大财富、熟悉科技进步的成果与福利时，会惯性地认为很多东西都可以驾驭、超越，甚至是死亡这个人生大坎。如果死亡就像一条巨大的沟壑，大多数人会因为无法跨越而被动坠下去，但金钱和科技的介入，一些人便不甘心这份宿命，而要跨越，的确，如今金钱可以买来各种生命替代与延续的技术，人们可以让垂死的生命延长，但任何事物都有它的大限，最终还是无法超越，甚至付出延长痛苦的代价。同时，值得注意的是，这种交易是有条件的，还存在宿命的成分，譬如，人类死亡有快死（几分钟）和慢死（几月，甚至几年）两个通道，如果是前者，有钱也帮不上忙，后者花钱能买时光，但没有生命品质和尊严的时光，不是青春时光，值得吗？
现实生活中，有钱人、聪明人和普通人一样，一方面恐惧、拒绝死亡，一方面又肆意挥霍生命，疏于健康管理，岂不矛盾。死亡和苦难一旦降临，却不惜一切办法想要延长生命。这是一种非理性的死亡观。钱或许能买来生命一部分的长度，但它买不来幸福，也买不来真正有品质的生命。人生多傲慢，有人恃才傲物，有人恃财傲物，但死亡是人生唯一的清醒剂，在死亡面前，回归凡人，人常说死亡面前人人平等，它是每个人无法改变的宿命，无论是国王，还是乞丐。所以，人们应该活在当下，面对死亡时，选择顺应、接纳。当直面死亡沟壑时，选择顺应，向死而生，寻求生命的真善美。
生死哲学：意志张扬与自然尊崇相结合
在现实生活中，我们会发现每个人对生死观的理解不尽相同。有人认为人死了就什么都不是了；有人认为人死了还有灵魂，所以要做善事，让后人得以赞颂。事实上，在生死观上没有对错，只有豁达与否。生死观的最高境界不在是非、得失、利害，而在美丑、清浊、长短，最终是生命的豁达。
豁达的前提是实现身已死，魂飞翔，永远照耀着这个世界，影响着后来人。走出“越有钱、越怕死”的阴霾。希望用钱买最新的医疗技术，用技术去延长衰亡的生命；请最好的医生、吃最好的灵药、住最好的医院.....逻辑推理上是并没有错，这种想法正确，却不豁达，是一种不愿放手的行为。人最终都要肉体归零，灵魂飞翔，如何让灵魂飞得好一点，肉体归零得痛快一点。财富可以帮一些忙，但不能帮所有的忙，金钱无法战胜死亡。
我们活在一个被建构的世界里，生死的道理是所有事物的总道理，它能平移到生活的各个角落，洞悉很多问题，生死叩问让人变得豁达。在失败、衰落、甚至破产这类不如意面前，就会看得开朗一些，想得通透一些，人生起落、胜负，都不是问题。想着人终有一死，任何执念与不愉快都是多余的庸人自扰。
只有明白了在生死问题上谁都无法随心所欲，更不能随心所欲，该放手时就放手，接纳各种可能性，从而变得豁达、韬晦。无论是医生，还是老百姓，不仅要知是非，明得失，还要知进退，明收放，有句成语叫“撒手人寰”，告诉我们一个道理，人总是握着拳头来到这个世界，百年之后，撒开手离去。放手是一种终极姿态。成功者靠着张扬的意志获得了事业上的成功，但不可能一条路走到黑，需要和自然尊崇意识相结合。人能战胜一时的困难，但最终战胜不了命运。人生与事业的兴衰都有规律，兴到一定程度就得衰，知衰而后兴，不要有太多的执念。总之，豁达是意志主义与自然主义相结合，也就是花开花落两由之，该奋斗时要奋斗，该放手时要放手。
